医 改 信 息

第2期  总第26期

山西省深化医药卫生体制改革小组办公室         2017年1月7日

导  读

山西预拨6亿资金支持公立医院改革和基层医疗改革

楼阳生主持召开山西省政府第140次常务会议

太原市卫生计生委多策共施 加强医疗卫生服务体系建设

长治市卫生计生委解决贫困村卫生所空壳问题

山西预拨6亿资金支持公立医院改革和基层医疗改革

省财政近日预拨2017年补助资金6.3亿余元，用于更好地支持我省公立医院综合改革和基层医疗卫生体制改革工作。预拨资金分两部分：预拨2017年公立医院综合改革中央补助资金30100万元，支持我省城市及县级公立医院综合改革工作；预拨2017年支持基层医疗卫生体制改革补助资金33180.4万元，用于村卫生室运行维护、为乡村医生参加养老保险缴费补助、给老年乡村医生发放养老补助、支持基层做好基本药物制度工作。此次资金拨付，提高了市县预算的完整性，为各级公立医院改革发展和基层医疗服务正常运行提供了坚实的财力保障。

楼阳生主持召开山西省政府第140次常务会议

2016年12月23日上午，山西省省长楼阳生主持召开省政府第140次常务会议，研究主要经济指标和健康山西建设、医药卫生体制改革、生态文明建设、土地利用总体规划调整等工作。针对我省医改工作他强调，健康是促进人的全面发展的基础。要牢固树立以人民为中心的发展思想，认真贯彻落实党中央、国务院决策部署，大力推进健康山西建设，抓好普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业等重点任务，努力全方位、全周期保障人民健康，持续提升全省人民健康水平。深化医药卫生体制改革是健康山西建设的重要内容。要按照中央确定的改革方向、目标和要求，以建机制为重点，在政府办医体制和分级诊疗、现代医院管理、全民医保、药品供应保障、综合监管等方面取得新突破，特别要以改革创新的办法破除体制机制障碍，建立医疗、医保、医药“三医”联动改革机制，整合组建医疗集团，实行县域医疗机构一体化管理，激发医疗机构的内生动力，为人民群众提供优质医疗服务，切实维护和保障全省人民的健康福祉。

太原市卫生计生委多策共施 加强医疗卫生服务体系建设

今年以来，太原市卫生计生委紧紧扭住就医环境改善、医疗服务能力提升不松劲，全力以赴推进“百院兴医”工程，千方百计破解看病就医难题。一是加强基础设施建设。全市110个医疗卫生建设项目，有49个建成投入使用、18个陆续开工建设、43个加紧完善手续。2016年，市直医疗卫生机构有：市第二人民医院老年病综合楼、市妇幼保健院妇女儿童住院楼投入使用；市第四人民医院感染性疾病住院大楼、艾滋病诊治楼，市第九人民医院全科医生培养基地等3个项目具备运营条件，群众就医条件明显改善。二是加强人才学科建设。坚持科教兴医、人才强卫不动摇。遴选出14名高端领军人才、104名骨干精英人才，市、县两级公开招聘383名专业技术人员，选派249人外出进修学习，累计培养农村订单定向医学生169名（2016年30名）、全科医生1179名、基层适宜人才10210人次，全系统医疗卫生专业人员短缺的状况逐步缓解。同时，充分发挥7个院士工作站和21名特聘科主任的作用，增强医学科研攻关能力，带动临床学科发展，共制定中长期发展规划5个、开展科研合作6项、引进新技术项目16项、开展医疗服务5676次。我市有4项科研成果国际、国内领先，8个医学学科跻身省级重点、42个医学学科创建为市级重点，建设临床重点专科省级6个、市级39个，建成中国胸痛中心区域示范基地和全国首家心血管疾病基层工作委员会。三是突出服务能力建设。深入开展优质医疗服务行动计划，37所二级以上医院开展临床路径管理工作，10所医院启动住院病人“无陪护”试点，二级以上医院预约诊疗、优质护理、运营评价实现全覆盖。狠抓医疗质量和医疗安全，成立38个医学专业委员会和21个专科质控部，出台21个专科质量控制标准，进一步规范医疗服务行为。充分发挥首批国家试点城市优势，积极推进医养结合发展，鼓励通过新、改、扩、转等方式，发展医养结合床位1083张，逐步建立覆盖城乡的老年医疗服务体系。依托市第二人民医院试点推进机构养老，建成全省首家“医养结合”示范基地；依托市第九人民医院试点推进居家养老，建成全国首个以医院为实体的“易护到家”服务平台；依托市精神病医院试点推进智障托养，破解老年精神障碍患者养老难题，累计收治失智失能老人5000余名，开展临终关怀300余例。四是加强卫生信息化建设。建成区域卫生信息平台和卫生计生专网，建立了电子病历、居民健康档案、卫生资源三大数据库，信息量突破3亿条；推进“太原云医院”建设，有5家二甲以上医院、160家基层医疗机构加盟其中，617名注册医生通过线上、线下与基层医生协同服务12万人次；30万人次享受市直医疗机构就医“一卡通”便捷服务；依托市第二人民医院建成区域心电网络远程诊断系统，覆盖43家基层服务机构，累计检测心电图10.2万例，检出危重病患5317例；拓展12320卫生计生热线服务内容，面向全省累计服务7万人次，办结满意率99.5%。

长治市卫生计生委解决贫困村卫生所空壳问题

为解决贫困村卫生所缺医问题，长治市卫生计生委采取委托市卫校开办“村来村去”定向免费培养农村医学班、向社会招聘村医等方式予以解决。

随着经济社会的发展，长治市农村特别是贫困农村外出打工的年轻人逐年增加，乡村医生面临年龄老化、村医断档、网底破裂、后继无人的严峻形势，一些贫困村卫生所出现了空壳问题，导致农民群众特别是贫困村民不能就近、方便、价廉看病就医，因病致贫、因病返贫更为突出。为解决这一问题，长治市卫生计生委委托市卫校开办“村来村去”定向免费培养农村医学班，今后每年招录一期。2016年，免试录取51名25周岁以下的往届初中毕业生或高中应往届毕业生，学制3年，享受国家普通中等职业学校学生待遇，免收学费，毕业后领取全日制中专毕业证回到农村担任乡村医生，为当地群众提供基本医疗和公共卫生等健康服务。并下发《关于加快推进贫困村卫生所标准化建设的通知》，要求各县市区将解决村医匮乏问题作为当前重要任务，建议在乡村医生配置上采取设立贫困村政府购买服务岗位、联建中心卫生所、乡镇卫生院包村定期坐诊等多种方式加以解决。目前，武乡县和黎城县面向社会公开招聘了98名村医，其中武乡县13名，黎城县85名，通过考核与培训后，已全部上岗，及时解决当地村医短缺问题，保证了当地贫困村居民就近享受基本医疗服务。