医 改 信 息

第15期  总第39期

山西省深化医药卫生体制改革小组办公室         2017年3月25日

导  读

卫小春主任调研督导清徐县县乡医疗卫生机构

    一体化改革进展情况

晋城市委书记张九萍深入城区、高平调研中医院建设

    和县乡医疗卫生机构一体化工作

太原市启动健康管理师培训活动

卫小春主任调研督导清徐县

县乡医疗卫生机构一体化改革进展情况

3月14日，省政协副主席、省卫生计生委主任卫小春带领相关处室负责人赴太原市清徐县调研县乡医疗卫生机构一体化改革工作。

卫小春主任一行先后深入清徐县孟封镇齐南安村卫生所、柳杜乡卫生院、清源镇中心卫生院，详细了解基层医疗机构的运营情况，医务人员薪酬待遇以及对县乡医疗卫生机构一体化改革的建议，并听取太原市、清徐县相关工作汇报，与太原市、清徐县医改办成员单位，县级医疗机构、乡镇卫生院负责人进行了座谈交流。

太原市2012年先行在清徐县、阳曲县、古交市、晋源区探索县乡村三级医疗卫生机构一体化管理等六个方面改革。“十二五”期间，全市累计投入6.2亿元，对3个县级医院、50个乡镇卫生院、543个村卫生室进行了新改扩建。清徐、迎泽、万柏林、尖草坪等县（区）试点县级医院托管乡镇卫生院和社区卫生服务中心工作，积累了一定的经验。今年全省县乡医疗卫生机构一体化改革试点启动会议后，太原医改办及时印发了《太原市县乡医疗卫生机构一体化改革督导方案》，市卫生计生委抽调专门力量多次深入两个试点县调查研究，指导帮助工作。清徐县委、县政府高度重视，及时召开县委常委会和县政府常务会专题研究一体化改革相关事宜，初步确定以汾河为界组建两个医疗集团，统筹推进一体化改革。

卫小春指出，县乡医疗卫生机构一体化改革是我省深化医改工作的重点，要深入贯彻落实省委、省政府的决策部署，改革过程中，省市支持力度要进一步加大，各三甲医院要对列入改革试点的贫困县给予支持。通过做好县乡医疗卫生机构一体化改革工作，增强基层医疗卫生机构服务能力，更好地为当地群众服务。

晋城市委书记张九萍深入城区、高平调研

中医院建设和县乡医疗卫生机构一体化工作

3月21日下午，市委书记张九萍深入城区中医院、高平市人民医院建宁分院，就中医院建设和县乡医疗卫生机构一体化改革进行调研。张九萍强调，要坚定不移改革，积极稳妥实施，合理配置资源，服务方便百姓，不断完善机制，用改革的办法破解难题，推进医联体改革真正取得实效，为全市、全省提供可复制可借鉴的实践经验。

城区中医院经过30多年的建设发展，目前已经形成了胆石症、肛肠科、针灸康复理疗等重点专科，是集中医药医疗、预防、保健、康复、公共卫生服务等为一体的区属二级甲等综合中医院。张九萍走进中医肝病门诊科、名中医工作室，与医护人员就中医药发展进行交流。张九萍指出，加快推进中医药事业发展，对于弘扬中华传统文化、深化医药卫生体制改革、提高人民群众健康水平具有十分重要的意义。在去年市第七次党代会和今年“两会”上，市委、市政府提出要加快晋城中医院建设，这是提升健康水平、造福城乡群众的大事好事。有关部门和单位要紧密联系实际，加强调查研究，制订可行方案，统筹谋划推进；要不断完善、创新机制体制，全力引进高层次中医药人才，加强学科带头人和技术骨干培养，不断充实壮大我市中医药人才队伍，让越来越多的有志之士加入到中医药事业发展中来，为建设健康晋城献计出力。

在高平市人民医院建宁分院，张九萍走进内科、中医科、药房、检查室，详细了解基层医疗机构的运营情况，医务人员薪酬待遇以及对医联体改革的意见建议。张九萍叮嘱医院负责人要不断提升医疗服务水平，让越来越多的老百姓享受到实惠和便利。来自建宁乡西沟村的郜平花正在做骨折检查，张九萍仔细询问她的伤情和恢复情况。郜平花高兴地说，现在在家门口就能接受比较好的治疗，医疗费用也比城里医院便宜，党委和政府可真是给咱老百姓办了件大好事。

随后，张九萍主持召开座谈会，与高平市党政负责人、相关主管部门负责人，以及高平市人民医院、乡镇卫生院负责人和医护人员，围绕推进县乡医疗卫生机构一体化改革进行深入座谈。

张九萍指出，实施县乡医疗卫生机构一体化改革，是落实省委、省政府决策部署，学习借鉴医改先进经验，推进我市医疗改革的重大举措；也是通过体制机制创新，进一步深化县级公立医院综合改革和基层医疗卫生机构综合改革，全面提升基层服务能力，有效缓解基层群众看病难、看病贵问题的治本之策。2015年以来，高平市按照省委“先行一步”的试点工作要求，反复调研论证，率先启动了县乡医疗卫生机构一体化改革试点，着力推进县级医疗卫生资源向农村下沉、延伸，不断缩小县乡医疗卫生服务差距，成效比较明显，走在了全省前列。

张九萍要求，要不断解放思想，因地制宜，大胆创新，全力推进县乡医疗卫生机构一体化改革工作取得实效，不断提升基层医疗服务能力和水平，切实增强群众对改革的获得感。

张九萍强调，要坚持医药卫生事业为人民健康服务的宗旨，全力打好深化医改这场攻坚战，积极稳妥，分步实施，出台相关配套政策，加快形成患者、医生、医院、政府各方参与、合力推进、多方满意的局面；要合理配置资源，体现最大的合理化、有效化，带动医疗服务水平快速提升，让老百姓看病更方便；要坚持问题导向，完善体制机制，激发基层医务工作者的积极性，不断增强基层医疗卫生机构活力，全面提升基层医疗卫生服务水平，推动改革取得实效，实现群众满意。

太原市启动健康管理师培训活动

为培养合格的健康管理师，进一步加强基层医疗卫生机构“1+1+X”家庭医生签约团队建设水平。3月18日上午，太原市卫生计生委在太原市卫生学校举行健康管理师培训班开班仪式。

市医改办主任、卫生计生委主任郝宝清、卫生计生委副主任张泽、温跃春调研员，市卫生学校和市卫生计生委相关处室负责人，以及首批来自全市基层医疗卫生机构的学员共140余人参加。太原市举办的健康管理师培训班招生来源主要为社区卫生服务机构、乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗机构已注册的医师、公共卫生医师、药师、护师（士）。具有医药卫生专业大专以上学历证书或者医药卫生中等专科学历证书，连续从事本职业或相关职业工作3年以上。

郝宝清主任从深化医改，加强基层卫生服务能力，全面开展家庭医生签约服务的角度，对太原市健康管理师首期培训班的学员提出了三点要求：一是增强学习内在动力。二是增强学习的针对性。三是确保学习效果。此次培训采取半脱产方式，基层单位工作任务重，希望大家克服工学矛盾，确保通过健康管理师资格认证考试。

太原市卫生计生委拟从2017年起每年举办1-2期培训，到2020年实现每万名常住居民配备不少于1名健康管理师的目标。通过试点健康管理师培养及队伍建设，建立由医院与基层医疗卫生机构，专科医师、全科医师和健康管理师分工协作机制，实现对糖尿病、高血压病等慢病患者全程、连续规范化的健康管理，推进基层慢性病健康管理服务标准化、科学化。根据服务对象的实际情况，健康管理师与基层卫生服务机构的一名家庭医生、不同的专科医生组成“1+1+X”签约服务小组，为家庭医生签约服务提供全方位的技术支持。