医 改 信 息

第16期  总第40期

山西省深化医药卫生体制改革小组办公室           2017年4月1日

导  读

全国医改工作电视电话会议在北京召开

山西为医养结合定标准 

山西省人民医院成立临床检验医联体中心

山西阳曲组建医疗集团让群众享更多惠

全国医改工作电视电话会议在北京召开

3月28日,全国医改工作电视电话会议在北京召开。副省长王赋、省政协副主席卫小春在山西分会场出席会议。

会议充分肯定过去一年医改工作取得的成绩，要求各级各部门要坚定深化医改的决心和信心。会议强调，要准确把握深化医改工作的新形势、新要求，今年要努力在分级诊疗制度建设，建立现代医院管理制度，完善全民医保制度，健全药品供应保障制度，建立综合监管制度方面取得新突破。要突出重点，狠抓落实，全面启动多种形式的医联体建设试点，做实家庭医生签约服务等重点工作，确保改革成果落地见效。

山西为医养结合定标准

由山西省民政厅提出的《养老机构服务规范》《医疗养老结合基本服务规范》两项地方标准，获山西省质监督局批准发布，将自2017年5月15日起实施。

目前，山西省养老机构已有800多家，但没有统一的服务标准。《医疗养老结合基本服务规范》规定了养老机构增加医疗服务功能、医疗机构增加养老服务功能、社区居家养老与医疗机构合作3种医养结合服务模式的一般要求、服务内容及服务要求。其中，一般要求包括人员、房屋、设施设备、管理制度、信息化管理；医疗服务内容主要有健康管理、疾病诊治、应急救治、康复服务、健康教育、感染防控。此外，《规范》提出，通过机构自评、服务对象及家属评价以及社会第三方机构评价，及时发现问题并予以改进。

《养老机构服务规范》对养老机构的资质、建筑环境、设施设备及各类服务人员的资质、分工、专业要求等作出规定。设置了21项服务内容及服务质量，并设有具体操作和量化指标。同时，要求定期对养老机构服务进行评价，及时进行问题分类、整理改进，规范养老机构服务。

山西省人民医院成立临床检验医联体中心

为了提高山西省人民医院医联体内各医院临床检验专业技术水平，形成医联体内临床检验专业资源的共享机制，进而实现检验结果的真正互认，3月28日，山西省人民医院临床检验医联体中心正式成立。省卫生计生委副主任冯立忠、体改处处长郭跃铭、山西省人民医院院长李荣山、副院长黄博以及其他来自全省23所医院的主管副院长、医务科及检验科主任参加了临床检验医联体中心成立的启动仪式。

在启动仪式上，李荣山院长讲到，随着医改深入开展，分级诊疗逐步推开，临床检验医联体中心的成立具有极其重要的意义。首先，可以有效提高医联体内各医院检验质量，促进医联体内实验室间检验结果的可比性，进而实现检验结果的真正互认，实现区域性优质医疗资源共享。第二，可以有效提高医联体内各医院临床检验专业的技术实力，降低运行成本，弥补县医院医疗条件不足，提高医院诊疗效率。第三，能够使县域内老百姓在家门口就享受到优质医疗服务，真正让群众得实惠。希望各医院之间能够齐心协力，精诚合作，共同为三晋老百姓提供更加优质、高效的检验服务。

冯立忠副主任对山西省人民医院成立临床检验医联体表示了充分肯定，他讲到，临床检验医联体的成立是对党中央、国务院政策具体落实的措施之一，是对医疗体制改革的深入探索，有利于各医院之间平等互利，资源共享，促进各医院之间的协调发展。省人民医院要发挥好人民医院的作用，承担起排头兵的职责，将管理水平、技术水平输送到基层医院，以大爱无疆的精神，使县医院与省医水平逐渐缩小。大家要有坚定的决心和信心，把医改工作深入开展，加强五项制度建设，将健康扶贫，提升医疗服务水平作为己任。

随后，山西省人民医院检验科主任梁红萍与23所医院检验科专业负责人共同对检验申请、标本流转、标本检测、检验结果发放、标本管理、信息化及财务管理等具体细节进行了讨论。

山西阳曲组建医疗集团让群众享更多惠

3月31日，作为全省医改试点县，山西省太原市阳曲县在全省率先组建医疗集团，迈出了县乡一体化改革的实质性步伐，旨在探索县级公立医院综合改革新路径，走集团化经营、集群式发展之路，推动医疗资源合理配置和有序流动，促进重心下移、资源下沉，切实将医改的成果转化为群众健康福祉。

阳曲县医疗集团是以县人民医院为主体，整合县级医院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心组建形成的医疗集团。集团实行集团领导下的院长负责制，并从“独立法人”的制度框架、“县乡一体化”的运行模式和“公平可及、群众受益”的改革效果入手，建立起“6+5”管理模式，即发展规划、人员聘用、财务运行、资源调配、绩效考核、药品采供“六个统一管理”和分工协作、分级诊疗、人才培养、质量管理、技术共享“五大运行机制”，全力做到“城乡一体化、资源集约化、管理同质化、发展均衡化”。

同时，阳曲县积极履行政府办医责任，着力推进政事分开和管办分开，切实将主要精力放在管方向、管政策、管引导、管评价上来。先后制定出台了县乡医疗卫生机构一体化改革“1+3”实施方案和配套政策文件，充实完善医改领导小组、公立医院管理委员会，同步组建医疗集团理事会和监事会，建立形成“3+1”考核体系（医管委考核医疗集团、医疗集团考核医院/科室、医院/科室考核医务人员+第三方测评），进一步加大对医疗行为、医疗费用等方面的监管。特别是作为省级贫困县，在确保基础设施建设等6项投入到位的同时，增设1000万元改革资金，用于兜底保障。

通过组建医疗集团，阳曲县将把“强基层”作为首要任务，积极促进医疗卫生人才、技术、管理、设备等优质资源高效下沉，带动区域医疗服务水平整体提升，让广大群众在基层真正享受到便捷、全面、高水平的医疗服务，逐步实现“小病不出乡、大病不出县、90%的病人在县域内就诊”的目标。