近日，山西医科大学第二医院西院区骨科骨手显微组与康复医学科联合为一位高难度断掌再植患者完成康复锻炼，通过医护康一体化康复治疗模式，帮助患者手部功能恢复达到预期目标。

20岁患者，三个月前因机械伤致左手掌完全离断，在山西医科大学第二医院西院区骨手显微组成功实施再植手术。术后的康复治疗将影响着患者能否正常生活，骨科骨手显微组与康复医学科协作，分三阶段为患者实施了康复治疗。第一阶段为急性期康复阶段（术后0-4周），康复团队重点实施了水肿管理、伤口护理和疼痛控制。通过定制压力治疗、体位管理和物理因子治疗等措施，患者的创面愈合良好，未出现血管危象等并发症。同时，康复师指导患者进行肩、肘关节的主动活动，为后续手部功能训练奠定了良好基础。第二阶段为功能恢复期（术后5-12周），随着组织愈合的稳固，康复重点转向关节活动度恢复和肌肉力量重建。治疗团队采用关节松动技术改善掌指关节活动度、肌腱滑动练习预防粘连形成、渐进性抗阻训练增强肌力、感觉再教育促进神经功能恢复等系统训练帮助患者关节总主动活动度实现了很大提升。第三阶段为功能强化期（术后13周至今），此阶段聚焦患者日常生活能力的重建，医疗团队实施了包括精细动作训练，如捡拾小物件、系扣子等康复治疗；加强了功能性任务练习，如书写、餐具使用、电脑操作等。

在手术治疗过程中，手术团队采用超显微吻合技术为神经和血管的再生创造了有利条件，并在术中特别注意保护运动功能单元，为术后康复奠定了坚实的解剖基础；康复医学科团队配备专业手功能治疗师，运用现代康复技术，包括运动疗法、作业疗法和物理因子治疗，有针对性地改善了患者的手部功能；专科护士团队实施循证护理，严格执行伤口管理方案预防感染，同时为患者提供个性化的健康教育，提升自我管理能力。

山西医科大学第二医院将继续完善医护康一体化模式，提升服务质量，扩大受益人群，为推动我省手外伤救治水平的整体提升作出新的更大贡献，让更多患者重获功能、重拾希望、重建生活。（西院区骨手显微组）