4月8日，山西医科大学第二医院心脏大血管外科刘辉教授团队成功为一名主动脉A型夹层患者实施了心脏天花板高难度四级手术——保留主动脉瓣、主动脉根部置换＋冠状动脉旁路移植（David手术）+升主动脉人工血管置换手术、全主动脉弓人工血管置换并支架象鼻手术（Sun’s手术）。

中年男性患者，4月1日凌晨因突发咽痛伴胸前区撕裂样疼痛，被紧急送医，经确诊为主动脉A型夹层合并壁间血肿。经过一周保守治疗后，4月8日病情急转直下，血压骤降至88/42mmHg，心脏彩超提示主动脉瓣重度反流，CTA证实夹层累及主动脉根部、升主动脉及主动脉弓，多处破口并右冠开口撕裂0.5cm，随时可能因主动脉破裂或器官衰竭猝死，心脏大血管外科接诊后，马上对患者病情进行了分析，并连夜启动急诊四级手术预案。

术中，三大关卡尤为凶险，一是解剖迷宫，即患者主动脉弓分支畸形，右锁骨下动脉绕行气管后方，游离血管时稍有不慎即引发大出血；二是保瓣难题，即夹层螺旋撕裂致主动脉瓣脱垂，需在毫米级精度下悬吊瓣膜交界，重建瓣叶对合功能；三是止血攻坚，即术野出血量高达11250ml，自体血回收与精准输血管理成为生命支撑的关键。面对这三大关卡，刘辉教授团队凭借三维影像预判、显微缝合技术及多学科协作，历时10小时，完成16cm病变血管置换，成功将28号人工血管精准植入心脏“枢纽”，同时保留患者自身主动脉瓣功能。

目前患者已进入康复期，心脏超声显示人工血管血流通畅，主动脉瓣功能恢复良好。