近日，山西医科大学第一医院结直肠外科黄庆兴主任、崔潇龙副主任医师、刘辰光副主任医师和刘辉主治医师联手为一位宫颈癌病史1年、行根治性放疗疗程3个月后出现肛门剧烈疼痛，评分达到8分（分娩为10分），且粪便自阴道流出1个月有余、确诊为放射性直肠损伤伴直肠阴道瘘的54岁女性患者行直肠病损切除，乙状结肠经肛门拖出术（Bacon），并于两周后完成拖出结肠切除、结肠肛门吻合术。患者术后疼痛明显好转，顺利康复出院。

放射性直肠损伤是盆腔恶性肿瘤接受放射治疗时导致的直肠放射性损伤，是渐进不可逆进展性疾病。近年来，随着直肠癌、宫颈癌等疾病预后越来越好，患者生存期延长，放射性直肠损伤的发生越来越频繁，该病种在国内越来越受到重视。放射性直肠损伤患者一般状况差，病变无法自愈且并发症状严重复杂、处理棘手，多数医院“不敢治”或“不愿治”。据统计，该病晚期并发症多达30余种，当合并梗阻、出血、内瘘及肛周严重疼痛且保守无效时就需要外科手术治疗。

本次放射性直肠损伤伴直肠阴道瘘病例Bacon手术治疗是山西医科大学第一医院结直肠外科自主完成的首例放射性直肠损伤治疗手术。（崔潇龙）