阳春三月，春回大地。3月25日，山西省人民医院卒中防治与筛查办公室副主任胡风云教授与国家脑心健康管理师刘晓华走进脑卒中出院患者家中，在按照疫情防控流程做好防控措施的前提下，胡风云教授对92岁高龄的卧床患者进行了详细的神经功能查体，通过和家属沟通交流，对患者出院后的口服用药、肢体康复、饮食运动以及基础疾病的监测管理等方面逐一进行指导，刘晓华护士从疾病健康管理的角度对患者瘫痪肢体的康复运动手法向家属进行演示，并为患者采集相关的血液标本，以确保患者后续口服药物治疗更加的安全、科学。

日前，山西省人民医院医务处脑卒中防治与筛查办公室已部署开展2022年度脑卒中筛查随访工作。在卒中筛查随访项目质控中发现，一部分卒中患者会因为高龄、病情重、肢体残障、家属无法陪伴等诸多原因无法来院进行复诊，针对上述问题，按照医院卒中防治与筛查办公室“以患者为中心”的服务要求，工作人员通过入户随访等方式，为患者提供了足不出户享受专家上门诊疗的优质延伸服务，特别是疫情防控期间，工作人员加班加点进行筛查随访工作，为有需求的患者提供上门随访服务，每一趟贴心的随访服务，都让患者和家属们倍感温暖。

山西省人民医院作为国家脑卒中筛查与防治示范基地医院，自2011年开展脑卒中防治与筛查工作以来，共筛查病例12021例，随访8009例15984人次，已连续11年为随访患者服务，同时还积极推动开展院前健康教育和高危人群筛查、院中规范化二级预防管理和多学科联合干预、院后跟踪随访减少复发的闭环式脑卒中防控工作模式，有效促进了卒中院前、院中、院后相结合，有效带动慢病防治工作，为随访患者提供了“零距离”延伸服务，此举也是山西省人民医院践行“我为群众办实事”的实际举措。