近日，山西省心血管病医院心外科1病区成功地为两例心脏病患者实施了胸腔镜辅助下心脏外科微创手术。一例患者为先天性心脏病房间隔缺损合并中度三尖瓣关闭不全。另外一例患者为冠心病急性心肌梗塞、心源性休克、二尖瓣前叶及后叶腱索断裂、二尖瓣重度关闭不全。经过精心手术前治疗和准备，在胸腔镜辅助下应用微创技术成功地为分别为两位患者完成了房间隔缺损修补+三尖瓣成形术和二尖瓣置换术。这两例手术的成功实施完成填补了我省空白，使得我省的心血管外科技术又取得了重大突破，步入了全国心脏微创外科技术的先进行列。

    胸腔镜下微创心脏外科手术的优势：1、胸腔镜下微创心脏外科手术创伤小；常规开胸手术需要锯开胸骨，一般切口达到20厘米以上，而且还要强行撑开，创伤很大，术后疼痛一直难以解决。胸腔镜手术一般在胸壁上开1-3个1-75px长小切口即可完成手术，手术不再劈开胸骨。2、胸腔镜下微创心脏外科手术后伤口疼痛轻；常规开胸手术因切口长、胸壁创伤大，疼痛明显，不少病例疼痛甚至可持续数月或数年。胸腔镜下微创心脏外科手术后因为创伤小、疼痛轻、愈合快，患者可以很快自由活动，有利于进一步促进手术后的康复。微创心脏外科手术患者术后2周即可参加体力活动。3、胸腔镜下微创心脏外科术后并发症少；常规开胸手术由于手术创伤大，术后并发症多，且有近5%的病人手术后会发生创口愈合不良等并发症的情况，再治疗将会非常困难。胸腔镜下微创心脏外科术后并发症少，恢复快，可以明显提高各类和各年龄段心脏病患者手术的安全性，提高手术成功率。4、胸腔镜下微创心脏外科手术出血少；常规开胸手术创伤大，出血多，有时术中止血时间比手术本身都长，输血量大。微创心脏手术创面小，出血少，止血时间短，有些手术甚至不需要输血。5、胸腔镜下微创心脏外科手术切口瘢痕小，美观；胸腔镜下微创心脏外科手术避免了常规开胸手术留下的巨大疤痕给患者正常生活带来的影响。尤其对于女性患者和年轻患者，胸腔镜下微创心脏外科手术切口小，外表美观，更易于被患者接受。6、微创心脏外科手术康复快，明显缩短住院时间，减少了住院费用，降低了患者的经济负担。

胸腔镜辅助下微创心脏外科手术的成功开展，使得我省心脏外科事业的发展又上了一个新台阶。在我省心脏外科微创心脏外科技术方面取得了零的突破。 （山西省心血管病医院供稿）