近日，山医大二院骨科宋文慧手术团队采用微创经皮椎弓根螺钉系统固定技术，为一位腰1椎体骨折的老大娘成功手术，术后患者恢复很快，疗效显著。与治疗治疗胸腰段骨折的传统开放疗法相比，微创经皮椎弓根螺钉内固定技术在实现了手术时间和矫形效果方面可与之媲美的同时，还具有创伤小、出血少、疼痛轻、恢复快、并发症少等传统技术所无法比拟的优势。该手术的成功标志着山大二院在脊柱外科领域又向前迈进了一步。 

2017年1月6日一位兴县的老大娘不慎从3米高处跌落，当即昏迷，清醒后感到腰背部剧烈疼痛，双腿活动受限。家人将其送至兴县人民医院，被诊断为“腰1椎体骨折”，之后转至山大二院急诊。脊柱外科宋文慧医疗团队在接诊患者后，经仔细查体，并对患者的病情进行了系统性的剖析讨论后，决定放弃传统的腰椎后路开放切开复位内固定术，采用新的微创经皮椎弓根钉内系统固定技术为其实施治疗。在医护人员的密切协作下，手术进行得非常顺利。术中创伤小、出血少，术后疼痛轻、恢复也很快，手术时间及矫形效果也与传统的开放疗法相当。

据宋文慧副主任医师介绍：自1963年Roy—Camille等报道应用椎弓根螺钉系统治疗胸腰椎骨折以来，后路开放切开复位短节段椎弓根钉棒内固定术已经逐步成为了治疗胸腰段骨折的主要方法。因为采用该方法，患者在术后可以早期下地活动，减少了长期卧床的痛苦，可有效预防深静脉血栓、坠积性肺炎、压疮等长期卧床并发症，且能避免继发脊柱后凸畸形及神经功能损害。但是随着研究的进一步深化，越来越多的学者发现，传统开放手术中椎旁肌肉广泛的剥离和术中长时间的牵托损伤，会引起局部肌肉坏死及纤维瘢痕化，从而导致远期的腰背部慢性及僵硬等不适。为了减少或避免这种并发症，近年来出现了微创经皮椎弓根螺钉系统固定技术，其初步临床应用显示出了较传统技术的明显优越性。

经皮椎弓根钉内固定术可达到与后路开放切开复位内固定相同的影像学矫形疗效，在矢状位后凸Cobb角、矢状位指数、伤椎椎体前缘高度等畸形矫正方面无明显差异，而在手术切口长度、术中出血量、术后并发症、术后引流量、住院时间、术后疼痛恢复等方面，却明显优于传统的开放疗法。（山医大二院供稿）