
近日,晋中市中医院多学科协作,依托3D腹腔镜微创技术,成功为一名45岁男性患者实施右侧肾上腺嗜铬细胞瘤切除术。该肿瘤持续异常分泌儿茶酚胺,术中稍有触碰即可引发血压骤升骤降,诱发心律失常、脑出血等致命并发症,手术风险极高。 该患者20余天前,体检发现腹膜后占位肿物,入院完善内分泌功能检测、影像学等检查后,医疗团队明确诊断为右侧肾上腺嗜铬细胞瘤。为最大限度规避术中致命风险,医疗团队制定规范化术前药物预处理方案,口服酚苄明片阻断异常升高的激素受体,调控血压、扩张外周血管、恢复机体血容量,通过评估患者血压、心率、电解质、心肺功能及肿瘤位置与周边大血管粘连情况,制定个性化手术方案及突发危象应急预案,同步完成备血、监护设备调试和急救药品筹备。经充分术前调理,患者各项生命体征达到理想手术条件,征得患者及家属同意后,医疗团队开展3D腹腔镜下右侧肾上腺嗜铬细胞瘤切除术及右侧肾上腺部分切除术。术中,患者肿瘤紧邻下腔静脉,周边解剖结构复杂,手术借助3D腹腔镜立体成像系统,立体高清还原腹腔解剖层次,逐层分离组织,细致游离肿瘤与下腔静脉粘连,完整切除病灶并保留正常肾上腺腺体组织,保护患者内分泌功能。整台手术出血量不足5毫升,全程未发生血压骤变等术中危象。术后患者恢复良好,已顺利康复出院。 该例微创手术的顺利完成,体现了晋中市中医院扎实的微创技术实力和多学科协同诊疗体系,为此类高风险肾上腺肿瘤的微创救治积累了临床经验。
近日,晋中市中医院多学科协作,依托3D腹腔镜微创技术,成功为一名45岁男性患者实施右侧肾上腺嗜铬细胞瘤切除术。该肿瘤持续异常分泌儿茶酚胺,术中稍有触碰即可引发血压骤升骤降,诱发心律失常、脑出血等致命并发症,手术风险极高。
该患者20余天前,体检发现腹膜后占位肿物,入院完善内分泌功能检测、影像学等检查后,医疗团队明确诊断为右侧肾上腺嗜铬细胞瘤。为最大限度规避术中致命风险,医疗团队制定规范化术前药物预处理方案,口服酚苄明片阻断异常升高的激素受体,调控血压、扩张外周血管、恢复机体血容量,通过评估患者血压、心率、电解质、心肺功能及肿瘤位置与周边大血管粘连情况,制定个性化手术方案及突发危象应急预案,同步完成备血、监护设备调试和急救药品筹备。经充分术前调理,患者各项生命体征达到理想手术条件,征得患者及家属同意后,医疗团队开展3D腹腔镜下右侧肾上腺嗜铬细胞瘤切除术及右侧肾上腺部分切除术。术中,患者肿瘤紧邻下腔静脉,周边解剖结构复杂,手术借助3D腹腔镜立体成像系统,立体高清还原腹腔解剖层次,逐层分离组织,细致游离肿瘤与下腔静脉粘连,完整切除病灶并保留正常肾上腺腺体组织,保护患者内分泌功能。整台手术出血量不足5毫升,全程未发生血压骤变等术中危象。术后患者恢复良好,已顺利康复出院。
该例微创手术的顺利完成,体现了晋中市中医院扎实的微创技术实力和多学科协同诊疗体系,为此类高风险肾上腺肿瘤的微创救治积累了临床经验。