
近日,长治医学院附属和平医院举办病历内涵质量提升专项培训。本次培训邀请到国家卫生健康委医院管理研究所特聘专家李西英,采用“现场走访+病例剖析+任务部署”方式进行专题授课。 在现场走访环节,李西英深入临床科室,重点查看危重患者诊疗流程、核心制度落实及运行病历内涵质量,与一线医护人员交流并现场指导,针对诊疗关键节点和风险防范提出具体建议。在病例剖析环节,李西英选取一例疑难危重病例,从循证医学证据切入,引导与会者审视每项诊疗决策的科学依据;从临床诊疗思维出发,系统复盘接诊评估、鉴别诊断到救治方案调整的全过程,重点剖析危重患者早期识别与快速干预的关键环节;从病历记录逻辑着眼,逐层解析病历书写中反映的临床思路和管理重点。在部署总结阶段,李西英围绕强化院内培训、完善多学科协作、加强运行病历质量实时监控与点评、建立“回头看”整改追踪闭环机制等专项工作进行指导部署。 参加人员纷纷表示,将把学习成果融入日常诊疗,持续强化培训、不断精进,以更安全、更优质、更高效的医疗服务守护群众健康,为医院高质量发展夯实根基。
近日,长治医学院附属和平医院举办病历内涵质量提升专项培训。本次培训邀请到国家卫生健康委医院管理研究所特聘专家李西英,采用“现场走访+病例剖析+任务部署”方式进行专题授课。
在现场走访环节,李西英深入临床科室,重点查看危重患者诊疗流程、核心制度落实及运行病历内涵质量,与一线医护人员交流并现场指导,针对诊疗关键节点和风险防范提出具体建议。在病例剖析环节,李西英选取一例疑难危重病例,从循证医学证据切入,引导与会者审视每项诊疗决策的科学依据;从临床诊疗思维出发,系统复盘接诊评估、鉴别诊断到救治方案调整的全过程,重点剖析危重患者早期识别与快速干预的关键环节;从病历记录逻辑着眼,逐层解析病历书写中反映的临床思路和管理重点。在部署总结阶段,李西英围绕强化院内培训、完善多学科协作、加强运行病历质量实时监控与点评、建立“回头看”整改追踪闭环机制等专项工作进行指导部署。
参加人员纷纷表示,将把学习成果融入日常诊疗,持续强化培训、不断精进,以更安全、更优质、更高效的医疗服务守护群众健康,为医院高质量发展夯实根基。