为扎实推进2018--2020年的进一步改善医疗服务行动计划，促进医疗服务规范化、常态化、科学化，持续增强人民群众看病就医的获得感，现从我省受国家卫生计生委通报表扬2015--2017年度优质服务示范医院、科室、个人中，按照改善医疗服务不同主题，选取10个独具特色的典型，每周一例进行连续报道，充分发挥典型示范作用，推动改善医疗服务工作再上新台阶，更好地满足人民群众日益增长的健康服务需求。

主题四：优化优质护理（总第六期）

示范个人：姜敏 山西省儿童医院

完善优质护理 提供满意服务

一、坚守医道，“幼吾幼以及人之幼”

姜敏自2001年7月至今工作于山西省儿童医院NICU（新生儿重症监护病房）。NICU是一个特殊的科室，主要收治极低体重出生早产儿和危重的新生儿，并且是无陪病房，意味着孩子一出生就离开了母亲的怀抱，得不到家人的呵护和关爱，而家长只能间断地从主管大夫和护士那里得到一些关于病情方面的信息。为认真落实国家卫生计生委进一步深化优质护理、改善护理服务的要求，针对科室的工作特点，省儿童医院积极推进优质护理工作,让患儿真正得到家庭般的照顾，开展了家庭参与式护理：每天下午2:30-5:30，让患儿父母走进病房，指导母亲如何在接触孩子前正确的洗手、为孩子做口腔护理、皮肤护理、洗澡、测体温、换尿片，教会他们做“袋鼠式护理”，让母亲亲授母乳，告知父母如何观察患儿生命体征等非医疗性工作。由此取得了很大成效，提高了母乳喂养率及家属对患儿出院后的照护能力，缩短平均住院日，提高了患者及家属对医院的满意度。

每天工作之余，姜敏就像对待自己的孩子一样抚摸患儿的小手，和他说话，鼓励安慰他，放置“鸟巢包”、用盖布遮挡暖箱、减少光线对早产儿的刺激，操作尽量轻柔、集中，少打扰，让早产儿在体外也能享受到类似在妈妈体内的感觉。为减轻家长的焦虑，姜敏自学心理知识并取得国家心理咨询师的资格，为患儿家长提供心理上的支持和帮助。

姜敏认为：无陪科室是对“爱、望、信”最好的诠释的地方，也是体现医务人员慎独精神最好的地方。她将此信条时刻谨记于心并付诸实际。曾经有一名早产儿被其家长用暖水袋保温造成了脚部烫伤，入院后，姜敏每日不厌其烦地给患儿皮肤进行消毒、冲洗、理疗、换药、每次超过30分钟，由于患儿小脚乱动容易蹭破皮肤，影响新生组织再生并导致愈合困难，她专门从超市买来袜套在换完药后给患儿套上，同时垫高脚部。经过两周的精心护理，患儿脚部皮肤痊愈没有留下任何瘢痕，出院时家长给她所在的无陪科室送来感谢锦旗，姜敏高兴的同时默默对自己提出更高的要求：无陪病房也要让患儿体会到母亲般用心的照顾。

二、精研医术，守护患儿的生命屏障

NICU收治的大多是危重新生儿，每天有许多疑难杂症、高难度的技术操作摆在面前。早产儿血管细，住院时间长，需要长时间输入静脉营养液，为此姜敏利用下班后的时间查找大量文献资料，反复模拟练习，带领科室人员提高穿刺技术，极大缩短穿刺时间，为早产儿留置PICC（经外周静脉置入中心静脉导管），攻克了早产儿需要度过3-5天的水肿期才能留置PICC的难题，在患儿入院2h内成功建立第一道“生命线”。

2017年，姜敏带领她的团队共留置PICC 346例，救治的最小患儿是24周、体重600g的超低出生体重儿,最长留置时间72天，居全省前列，经过这一年的积累总结，已发表相关文章。

身在全省新生儿重症监护培训基地，姜敏努力提升自己的专业和科研水平，通过不断学习，已经掌握了NICU多项技术：新生儿心肺复苏术、PICC导管置入、新生儿换血术等。同时她努力将临床所见所想所实践得到的经验，转为科研论文和大家交流，其中《袋鼠式护理在早产儿疼痛干预中的应用》获得院级论文比赛二等奖并发表在国家核心期刊上，随后被广泛应用于临床，并在国家级核心期刊上发表了《12例双胎输血综合征供血患儿围生期综合护理体会》等多篇论文，获发明专利一项。

三、不忘医德，在奉献中实现自我价值

南丁格尔曾说过：“一个护理人员必须十分清醒、绝对忠诚，有适当的信仰、有奉献自己的心愿、有敏锐的观察力和充分的同情心，她需要绝对尊重自己的职业，因为上帝是如此信任她，才会把一个人的生命交付在她的手上”。

不忘初心，方得始终。作为南丁格尔精神的传承者，姜敏始终坚持真心爱岗、全力敬业，把自己的青春和理想、热血与汗水毫无保留地奉献给这庄严的职业。因此，工作中她倾注了自己全部的精力和热忱，踏实勤奋，敬业奉献。病房里也时刻有她的身影，疑难病例、高难度的操作中总有她的参与。同时她清楚地知道优质服务仅仅停留在“门好进，脸好看，话好听”这种表面的层次是远远不够的,身为优质护理服务的一员，不仅要关注患儿病情还要关注患儿家长的感受，要通过具体的行为举止让家长放心满意，真正感受到我们的医护服务。

姜敏牢记以人为本的护理管理新理念，作为一名NICU护士长，坚持为临床一线护士做好服务，并引导一线护士主动参与护理决策和管理，使每位护士的潜能在科室工作中得到最大限度的发挥，既增强了护士主人翁意识，更提升了科室的整体水平。她将带领她的团队严格遵循护理质量、优质服务的科学管理原则，坚持“以患儿为中心”的服务理念，以“夯实基础护理、提供满意服务”为工作目标，不断完善升华护理工作，将优质护理服务工作越做越好!