近日，太原市卫生健康委出台《太原市二级以上医院支援基层医疗卫生机构工作实施方案》，将通过多种形式的对口帮扶，建立“横向到边、纵向到底、覆盖全市”的城市二级以上医院与基层医疗卫生机构帮扶体系，促进医疗资源下沉，提升基层医疗卫生服务能力。

公立医院帮扶基层人数不低于20%。市、县两级公立医院均要组建巡回医疗队，单位中级以上职称的医师每年帮扶基层人数不低于20%。有针对性地提供中西医技术指导、业务骨干培训、专家示范带教等，实现对基层医疗卫生机构帮扶全覆盖。加大“互联网+”应用力度，实现医疗资源上下贯通、信息互通共享、业务高效协同，便捷开展预约诊疗、双向转诊、远程医疗等服务，推动构建有序的分级诊疗格局。推动上级医疗机构面向基层提供远程会诊、远程心电诊断、远程影像诊断等服务，促进县域医疗集团内医疗机构间检查检验结果实时查阅、互认共享。

医生下基层每次至少4小时。具体支援项目包括乡镇卫生院帮扶项目、社区卫生服务机构帮扶项目、“千医千村牵手”项目等。乡镇卫生院帮扶项目，由城市二级以上医院组建帮扶工作队采取对口支援的方式，进驻乡镇卫生院开展帮扶工作，帮扶时限要求至少每周2次，每次在乡镇卫生院工作时间至少4小时。社区卫生服务机构帮扶项目，由城市二级以上医院采取专家坐诊、建立慢性病工作室或加入家庭医生签约团队模式，开展社区机构帮扶工作。帮扶时限要求至少每周3次，每次在社区工作时间至少4小时。“千医千村牵手”项目将采取“线上加线下”方式进行，线下由城市二级以上医院医生自愿报名，一对一结对帮扶乡村医生，要求每月至少到村卫生室服务1次，线上由城市医生和乡村医生注册“千医千村牵手滴滴帮扶指导”系统，开展线上帮扶指导。

建立帮扶奖励激励机制。基层医疗卫生机构可用返还资金或年度收支结余部分，给予对口帮扶的上级医院医生适当补助，原则上中级职称每小时不低于100元、高级职称每小时不低于160元，具体标准由各县（市、区）和基层医疗卫生机构自行确定。二级以上医院全科医生与基层医疗卫生机构医务人员组成家庭医生签约服务团队，开展签约服务，可以参与基层医疗卫生机构签约服务费分配，具体分配细则由基层医疗卫生机构自行制定。市卫生健康委将安排专项资金对支援基层医疗卫生机构工作进行补助。其中对使用远程门诊在线指导服务系统、“千医千村牵手”滴滴帮扶指导系统的上级医生和基层医生予以相应的激励补助。

医生支援基层工作与职称晋升挂钩。市二级以上医院医生晋升中级职称的下基层服务不少于12个月（乡镇、社区各不少于6个月）；晋升副高职称的下基层服务不少于15个月（乡镇和社区各不少于6个月、县级医院不少于3个月）；晋升正高职称的下基层服务不少于15个月（乡镇不少于3个月、社区不少于6个月、县级医院不少于6个月）。支援医院要保证医生派驻或帮扶期间各项工资福利待遇不变，对表现突出的人员进行表彰及奖励，在职称晋升、职务聘任、评优评先等方面予以政策倾斜。同时，支援基层工作将纳入各医院年度卫生计生目标责任制考核，对不能保质保量完成支援任务的医院取消年度考核评优资格。

市中心医院帮扶3家县（区）医院。县域医疗集团县域内对口帮扶，由县域医疗集团根据市级二级以上医院对口帮扶情况，对未覆盖的基层医疗卫生机构实行帮扶，实现“纵向到底、横向到边”全覆盖。由市中心医院派驻人员对娄烦县人民医院、小店区人民医院、杏花岭区中心医院进行帮扶。采取驻点帮扶模式进行，派驻人员至少在3人以上，每次人员派驻时间至少在3个月以上。市急救中心急救站点支援由二级以上综合医院急救、内科、外科专业拟晋升中级以上职称的执业医师，可报名参加全市急救站点急救工作。市急救中心负责对报名医师进行培训，培训合格后，统一安排到急救站开展工作。