近日，山西省儿童医院晋源院区呼吸科团队成功为一例重症支原体肺炎患儿实施支气管镜下冷冻治疗术。

12岁患儿因“发热4天、咳嗽3天”入住山西省儿童医院，虽经积极抗感染治疗，但肺部病情仍快速进展，不仅影像学表现持续加重，还出现明显皮下气肿、纵膈积气，在6L/min吸氧状态下血氧饱和度仅维持在85%—90%。经详细评估，确诊为重症支原体肺炎合并严重粘液栓堵塞气道，其中左上叶前支及双下肺基底支管腔完全无法暴露，病情危重程度在我院既往同类病例中极为罕见。术前，医疗团队经过充分评估讨论，征得患儿家属同意后，首先为其实施支气管镜灌洗、钳夹及细胞刷清理等常规操作，术后患儿右下叶支气管得以疏通，在无创辅助通气下血氧饱和度提升至95%左右，左下叶基底支仍无法通气，撤机困难。三天后，医疗团队决定为其实施冷冻冻融技术。术中，患儿左下叶粘液栓经细胞刷刷检、钳夹仍无任何反应，管口堵塞，取出难度极大。在医疗团队协同配合下，迅速启动冷冻冻融术，成功取出多条3.8×0.8×0.4cm的塑形粘液栓。术后，患儿经皮血氧饱和度100%，气道梗阻问题得到彻底解决。

该例手术的成功开展，为重症肺部感染合并气道粘液栓堵塞的患儿开辟了全新救治路径，也彰显了山西省儿童医院多学科协作救治危重症儿童的综合实力。