近日，9岁患儿在家中不慎滑倒后导致左小腿胫腓骨螺旋骨折，家长焦急万分，立即来到山西医科大学第一医院，经骨科杨自权主任详细评估后收入病房治疗。

儿童胫腓骨骨折多因外伤导致，因儿童骨膜厚、愈合快、塑性能力强，因此微创治疗可减少手术创伤、降低并发症。经检查，该患儿为左侧胫腓骨螺旋骨折，骨折断端移位大、稳定性差，若行微创手术复位无疑增加了手术难度。杨自权主任团队仔细分析并与家属沟通后，决定采用闭合复位儿童弹性髓内钉（ESIN)内固定术。手术切口取双侧胫骨近端骨骺下方1cm长度仅约1cm的纵行切口，预先体外将弹性髓内钉预弯，预计弧顶位于骨折断端，C臂透视下行骨折断端手法复位，复位满意后从两侧切口依次插入2枚弹性髓内钉，手术过程顺利，术后复查拍片可见骨折复位满意，微创手术瘢痕小，在保留美观的同时尽可能减少对儿童骨骼生长发育的影响。

山西医科大学第一医院骨科杨自权主任表示，儿童胫腓骨骨折伴随有影响生长发育的风险，针对此类型骨折，使用儿童弹性髓内钉治疗具有创伤小、疤痕少、闭合复位、恢复快、保留骨折断端骨膜血供等优点，且多数愈合良好，2-3月即可恢复活动，是儿童胫腓骨骨折的理想选择。（郝耀）